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大多数没有症状、小的肌瘤（比如在常规体检中通过超声检查发现的直径2-3厘米的、或者更小的肌瘤），一般建议观察，定期复查即可。

但如果子宫肌瘤患者有以下情况，则需要考虑治疗了，具体说来包括：

1、月经改变并伴有贫血时

出现月经周期缩短、经量增多、经期延长、出现非经期的阴道少量流血等症状，且由于上诉症状引起失血性贫血的患者；

2、不孕与流产

由于子宫肌瘤生长于子宫内，它的生长部位、大小及数目都可能影响受孕，即使受孕也可能导致流产。因此出现不孕或曾经有过流产史的患者，对于有生育要求的患者就需要手术治疗；

3排尿、排便异常

如果肌瘤较大或位置较低，可能会造成对周围脏器的压迫，使患者出现尿频、尿急、排尿、排便困难时，需要考虑手术；

4、触及腹部包块

当肌瘤较大（使子宫达到2-3个月孕期大小），小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到，此时也要考虑手术治疗；

5、肌瘤扭转坏死

如果突然出现下腹剧烈疼痛，可能是肌瘤蒂发生扭转，由于扭转坏死的肌瘤会继发感染，这时应紧急手术；

6、绝经后不小反大

绝经后子宫肌瘤不缩小，反而增大，需要手术治疗。

子宫肌瘤患者若出现以上症状，可能就要考虑手术治疗了。当然，具体情况还需要医生综合评估。

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