随着医疗科技的发展,使手术从传统的外科剖腹术转向“最小损伤、无损伤”的“钥匙孔”微创手术。微创技术被誉为外科发展史上的里程碑,其主体部分是宫腹腔镜微创技术的应用,因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势,受到人们的欢迎。宫腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被现在医学界称为“绿色手术”,“不开刀手术”,它仅需0.3-1.0cm的小小切口,手术全过程在可视状态下进行。
宫腹腔镜微创治疗
宫腹腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于妇科患者,可直接清楚地观察患者宫腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。
宫腹腔镜治疗时间
宫腹腔镜集检查、治疗、手术、取病理组织、图象显示为一体,5mm小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上,医生通过观察电视屏,可在直视下做肌瘤切除术,术后不必缝合,皮肤贴上创可贴即可,对人体内脏不干扰。住院时间的减少,术后恢复快,用药的减少,都使患者费用降低,此外,因手术微创伤小,患者短期内身体就能恢复,因而不影响工作或学习。
宫腹腔镜适应症
1、宫外孕(可保留输卵管、生育能力)
2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(可保留子宫、保留生育能力)
3、腹腔镜输卵管吻合术(输卵管结扎后复通)
4、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(可保留正常的卵巢组织)
5、宫腹腔镜联合手术(不孕不育的腔镜手术)
6、腹腔镜子宫全、次切除术
7、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术
8、宫腔镜宫内节育环定位及取出
宫腹腔镜术前检查和注意事项
1、术前检查时间:在月经周期的前半期,即子宫内膜增生期,此时的子宫内膜薄,视野宽大而清晰。少量点滴出血也可以进行检查。
2、术前常规检查:血常规、尿常规;胸片、心电图;表抗、肝肾功、HIV、梅毒反应;血型相关检查(RH等);血糖、血压、凝血三项。
3、术前准备要注意:手术前的晚上,20点钟后不吃任何东西,24点后不喝任何饮料包括水、牛奶。手术前晚上洗澡,尤其注意清洗脐部,在白天用酒精或碘伏清洁脐部。充足的睡眠有利于手术的顺利进行和康复。
4、进手术室前,请把身上所有的饰品都取下,如手表、眼镜、假发、活动假牙、耳环、戒指、项链、手表、手镯、手机等,请家属保管好。护士通知要准备好到手术室去时,请解好大小便,除掉胸罩、短裤、袜子,换上手术衣、戴上手术帽待候手术室员工来接您到术前准备室。不涂口红、指甲油,便于生命体征的观察。术前,护士核对资料,打术前针,打好留置针输液等,再送到手术房间。
宫腹腔镜术后注意事项
1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5、宫腹腔镜手术切口仅3毫米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
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医院副主任医师兼妇产科主任,从事卫生工作35年,一直走在妇产科的最前沿,对妇产科疑难病的诊治有丰富的临床经验,擅长于复杂子宫切除术、妇科恶性肿瘤根治术等高难度的手术,是我市最具有影响力的妇产科领军人物,在产科分娩得心应手,德艺双馨,深受贵港女性爱戴;医院行业联合会评为广西“母婴爱心大使”和“两癌防治健康大使”。
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